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Riesgo reputacional de las Empresas Promotoras de Salud afecta el servicio a los usuarios
Sin duda uno de los temas más polémicos de la Reforma a la Salud es el futuro de las EPS, a propósito de las discusiones, dentro del marco de las audiencias públicas que viene citando la Comisión Primera del Senado de la República en todo el país.
El papel de esas entidades, en el escenario del nuevo esquema debe estar claro, toda vez que el cambio de nombre, denominación o personalidad a “gestores”, contemplado en la iniciativa del gobierno, viene causando enorme polémica entre todos los actores del sistema, porque poco a poco se devela el verdadero alcance que tendrían estas empresas privadas, cuyo ropaje sería distinto, pero mantendrá el mismo cuerpo.
Para la Presidenta de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos, ACESI Olga Lucía Zuluaga Rodríguez, los colombianos deben tener claro el mapa de las Empresas Promotoras de Salud, en qué estado están sus finanzas, cuál es su condición ante la Superintendencia Nacional de Salud. En otras palabras, cuáles son los indicadores de permanencia de estas entidades tanto del nivel subsidiado como del contributivo.
“En el análisis que se haga de los datos, la opinión pública deberá formarse su propio criterio, y desde luego, insistir en que las entidades en condiciones de incumplimiento de los indicadores de margen de solvencia, patrimonio o que se encuentren en trámite de actuaciones administrativas por parte de la Supersalud no deberán recibir más recursos de los usuarios, además que los organismos de control deberán actuar de inmediato para asegurar que las deudas con los prestadores se paguen en forma perentoria para evitar el colapso total del sistema, mientras se sabe qué va a pasar con la Reforma y especialmente en el período de transición de un modelo a otro”, explicó la líder gremial que agrupa a más de 400 hospitales públicos del país.
Olga Lucía Zuluaga explicó que las EPS que no tengan la capacidad para operar, por una u otra razón, deben salir del mercado, toda vez que su riesgo reputacional está afectando a las demás y obviamente, los más perjudicados son los usuarios, a los que se les interrumpe la atención debido al inseguridad de no pago por parte de empresas inviables financieramente.
A manera de servicio a la comunidad, ACESI hizo público un informe oficial de la Superintendencia Nacional de Salud con corte 31 de diciembre de 2012, recientemente producido, que le permitirá a los colombianos saber quién es quién en el sistema, con el fin de estar al tanto a qué se someten los usuarios y desde luego, los prestadores que tienen convenios o contratos con EPS del régimen subsidiado y contributivo que no prometen (Se anexa el informe).
Finalmente, la ejecutiva lamentó que los organismos estatales responsables tomen decisiones administrativas radicales de liquidación, solamente cuando los medios visibilizan muertes por demoras en las autorizaciones de los servicios por parte de las EPS, y no como consecuencia de las fallas insalvables operativas o financieras de esas empresas, acorde con los informes generados por la misma Superintendencia Nacional de Salud.
RANKING DE LAS EPS QUE INCUMPLEN
MARGEN DE SOLVENCIA Y PATRIMONIO MÍNIMO
RÉGIMEN SUBSIDIADO |
RÉGIMEN CONTRIBUTIVO |
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SIN ACTUACIÓN ADMINISTRATIVA |
CAPITAL SALUD |
SIN ACT. ADTIVA |
GOLDEN GROUP EPS |
COMFAMA |
VIGILANCIA ESPECIAL |
S.O.S. S.A. |
|
EN TRÁMITE DE ACTUACIÓN ADMINISTRATIVA |
CCF SUCRE |
CAFESALUD |
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CAPRECOM |
CRUZ BLANCA |
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ECOOPSOS |
COMFENALCO ANTQ. |
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ASMET SALUD |
INTERVENIDAS |
SALUDCOOP |
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CAFESALUD |
SOLSALUD |
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PIJAO SALUD |
|||
VIGILANCIA ESPECIAL |
CONVIDA |
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DUSAKAWI |
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COMFACUNDI |
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INTERVENIDA |
SOLSALUD |
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INTERVENIDAS PARA LIQUIDAR |
CONDOR |
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SELVASALUD |
FUENTE: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD – 31de Dic-2013
SE ANEXAN CUADROS ORIGINALES
EQUIPO DE MERCADEO ESTRATÉGICO
ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE EMPRESAS SOCIALES
DEL ESTADO Y HOSPITALES PÚBLICOS, ACESI